Las vías de administración son las formas posibles de cómo los medicamentos pueden entrar en contacto con nuestro organismo, para que, así, puedan ejercer el efecto esperado. Ellas pueden ser divididas en dos grupos principales: enterales y parenterales. Las enterales son aquellas que pasan por nuestro intestino, comprendiendo las vías oral, sublingual y rectal. Ya las parenterales son las que no pasan por nuestro sistema digestivo y comprenden las vías endovenosa, intramuscular, subcutánea, tópica, entre otras.(1)

Conozca a continuación los pros y contras de las principales vías de administración de los medicamentos.

Oral – Es la vía de administración más utilizada, segura y práctica, además de muy cómoda, siendo indolora. En esta vía, los medicamentos pueden tener presentación en tabletas, cápsulas, polvos o líquidos. Las desventajas de la vía oral es que algunos medicamentos pueden irritar la mucosa gástrica y provocar el vómito. Ella tampoco es indicada para pacientes que presentan náuseas, vómitos o que tengan dificultad de tragar, pues pueden atragantarse o el medicamento puede no ser absorbido.(1,2)

Sublingual – En esta forma de administración, el medicamento (tableta o gotas) es colocado debajo de la lengua para ser absorbido directamente por los vasos sanguíneos allí situados. Los medicamentos administrados por esa vía promueven un efecto sistémico en corto espacio de tiempo. Esta vía es utilizada para la administración de medicaciones en algunas urgencias, como ataque cardíaco y para alivio de angina (dolor en el pecho). Una desventaja de la vía sublingual es que, debido a una limitación de cantidad de activo para esta forma farmacéutica, la mayoría de los medicamentos no puede ser administrada de esta manera. Por ser extremamente rápida, la administración sublingual de una pastilla que no es destinada para este fin puede provocar efectos indeseados.(1,2)

Tópica – Esta vía es utilizada cuando se desea una acción local, que puede ser en la piel o en mucosa (oral, vaginal, ocular, otológica). Los medicamentos son presentados en forma de pomadas, geles, unguentos, cremas o gotas y deben ser administrados solamente en el local donde está la lesión. La desventaja es que pocas sustancias penetran a través de la piel íntegra. No obstante, algunas sufren rápida absorción, pudiendo provocar efectos sistémicos y tóxicos.(1,2)

Rectal - En la mayoría de los casos es utilizada cuando la ingesta de la medicación no es posible. Estos medicamentos pueden causar incomodidad ligera o transitoria y provocar alguna irritación de la mucosa rectal.(1,2)

Intravenosa – Cuando la administración del medicamento es hecha directamente en la vena del paciente. Es extremamente útil en situaciones de emergencia, pues su efecto es inmediato. Su desventaja es que, comparativamente, ofrece más riesgo que la administración vía oral, una vez que necesita de condiciones adecuadas para su administración (asepsia y profesional entrenado para la administración), y puede, eventualmente, provocar dolor y hematomas en el local de la aplicación.(1,2)

Intramuscular – Aquí la medicación es depositada en el tejido muscular. La velocidad de absorción dependerá del tipo de sustancia que será inyectada: en soluciones acuosas será rápida y en soluciones oleosas será lenta. Su aplicación, en la mayoría de los casos, es dolorosa y no soporta grandes volúmenes.(1,2)

Subcutánea - Los medicamentos son administrados debajo de la piel, en el tejido subcutáneo.  Permite una absorción constante y lenta. Es muy utilizada para administración de hormonas en forma de implante. Vale resaltar que la vía subcutánea solo puede ser utilizada para administrar sustancias que no son irritantes para los tejidos y no soporta grandes volúmenes.(1,2)

Transdérmica - Cuando la absorción del medicamento ocurre a través de la piel y su entrada en la corriente sanguínea ocurre sin el uso de inyecciones. Suministrados por medio de un adhesivo sobre la piel, estos medicamentos son administrados lentamente y de forma constante, durante horas, días o por un período aún mayor. Un punto negativo de esta vía es que los adhesivos pueden causar irritaciones. Además de esto, están limitados por la rapidez con que el medicamento puede atravesar la piel. Solo medicamentos en dosis diarias relativamente bajas pueden ser administrados por medio de adhesivos.(1,2)

Referencias: 1. Uso racional de medicamentos – Clase 3 – Fundación CECIERJ – Centro de Ciencias y Educación Superior a Distancia del Estado de Río de Janeiro – Último acceso el 27/09/2022 / 2. Uso consciente de medicamentos – Eurofarma – Último acceso el 27/09/2022